全台64万人患这病 心肺因此出问题

作者: 时间:2020-06-18机器论坛747人已围观

全台64万人患这病 心肺因此出问题

上图:肺功能检测

COPD过去称为「慢性阻塞性肺病」,因病名太难记,宣导不易,很多民众根本搞不清楚那是什幺病,医界发起徵名活动,在去年底改称为简单易懂的「肺阻塞」。简单地说,肺阻塞是肺脏长期接受抽菸或空气中的有害粒子,导致呼吸道产生发炎性反应,呼吸道纤维化,引起气流阻塞的一种病况,其症状主要是咳、痰、闷、喘等,由于是不可逆的,最后肺功能丧失,呼吸困难。根据流行病学调查推估,台湾40岁以上患中重度COPD者占5.4%,约有64万人,但实际上就诊治疗者只有24万多人,也就是说,还有超过一半约40万人没有治疗,一旦到了极重度时才发现,通常都很难控制其病况了。

世界卫生组织估计全球每10秒就有1人死于肺阻塞(COPD),但大部分的罹病者却不知道已患了肺阻塞,卫福部推动新的照护模式,将医疗院所分成第一类及第二类,希望强化病情掌控,4月已核定卫福部彰化医院为COPD第一类医院。彰化医院胸腔科主任黄伊文呼吁,40岁以上抽菸者有咳、痰、闷、喘等症状者,请儘快来进行肺功能检查,以期早期发现,早期治疗,也希望能找出更多潜藏性的肺阻塞患者。

黄伊文表示,抽菸和PM2.5污染是肺阻塞疾病日益严重的最大因子,使得肺阻塞变成高盛行率、高致死率及高共病率(衍生心脏血管等其他疾病),恐怖的是,健保署及胸腔医学会为了让肺阻塞的治疗更全面,健全转诊制度,将治疗肺阻塞的医疗院所分成第一类及第二类,病患急性肺阻塞发作时,送到第一类医院救治,稳定后就近到第二类医院或诊所进行慢性管理,也就是说,急性住院到第一类,稳定管理到住家附近的第二类,由第一类及第二类医疗院所联手照护病患,彰化医院是彰化地区少数的第一类医院。

黄伊文指出,彰化医院做为第一类医院已完成COPD团队的建置,除了4个胸腔科医师,还有个管师、呼吸治疗师、营养师、社工师等,负责进行肺复建、心理辅导、缓和医疗及临终关怀等。

黄伊文表示,肺阻塞依病情分成轻度、中度、重度、极重度,40岁以上抽菸者、长期曝露在粉尘环境的砂石业及石棉业从业人员是高危险群,空气污染较严重的中南部比北部严重,男性患者约为女性3倍。

黄伊文强调,由于大部分的肺阻塞患者不知道自己已患了肺阻塞,若到了已出现呼吸困难的重度或极重度才就医,这时治疗就很麻烦了;如果能在轻度或中度时就能确诊,治疗效果将会好很多,而且生活品质也会比较好,因此,40岁以上抽菸者有咳、痰、闷、喘等症状者,应该儘快就医做X光及肺功能检查。

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